Daganatok
Daganatos betegségek HBOT kezelése évtizedek óta szerepel a figyelem középpontjában.
A HBOT alkalmazási terület egyrész a bizonyítékokon alapuló orvoslás kritiriumrendszerének megfelelő állapotokat jelöli:
A hiperbár oxigénterápia onkológiai betegségben való alkalmazhatósága az alábbi esetekben bizonyított (I. –II. típusú indikáció, B szintű evidencia): műtéti seb gyógyulása, postirradiációs lágyrész és bőrkárosodás (bél, nyálkahártya, hólyag, seb, necrosis, atrófia ) gyógyulása, bizonyos daganatfajták esetében kemoterápiás szer hatásának erősítése (glioblastoma) agydaganatok esetében (neuroblastoma, glioblastoma) radioszenzitivitás növelése.
Posztirradiációs csont és porckárosodás (mandiobulaosteoradionecrosis, larynx radionecrosis).
Bifoszfonát kezelés mellékhatásaként jelentkező csontdestruktív folyamatok kezelésére szintén használnak – mind preventív, mint terápiás céllal – HBOT-t.
Más esetekben HBOT hatása tapasztalati, felhasználása elsősorban a hagyományos daganatterápiák szövődményeinek regenerációjára irányul.
A kemoterápia az egészséges, osztódó sejtekre is gátló hatással van, sokszor nyálkahártya fájdalom, vérzés, gyulladás, elhalás, fekély, bél vagy hólyagkárosodás, jelentős csontvelő gátlás lép fel. Ezen mellékhatásokból való regenerációban a hiperbár oxigénterápiának szerepe van.
Általános hatásai: kemoterápiás szerek általános mellékhatásaiból, toxicitásából való regeneráció (sebgyógyulás, szövetei regeneráció, kapilláris újdonképződés, keringő őssejt szám emelése, immunvédekezés fokozása, anaerob baktérium toxicitás, antibiotikum hatáserősség fokozása, ödéma csökkentés, stb.)
További vizsgálati területek: lymphadenectomia utáni nyirokkeringési zavar kezelése, egyéb kemoterápiás szerek adjuváns hatáserősség növelése mellékhatás növelés nélkül.
Azon betegek, akik doxorubicin, cisplatin, disulfiram vagy mafenid acetát citosztatikumot kapnak, átmenetileg nem használhatnak HBOT-t.
A HBOT tumorsejt proliferációt nem okoz, metastatizáló képességet nem fokoz, malignitás szintet nem ront. Oxigén szabad gyökök szintjét szignifikánsan nem emeli, oxidatív stresszt összességében csökkent, jellemzően antioxidáns hatást vált ki. Tumoros hajszálérnövekedést (mely mechanizmusában eltér az egészséges hajszálér növekedéstől) a HBOT nem indukál.
Onkológiai kezelést (kemoterápia, besugárzás, műtét) a hiperbár oxigénterápia mai tudásunk szerint NEM helyettesít.
Arra az ismert tényre támaszkodva, miszerint a rákos sejtek az oxigénhiányos környezetet kedvelik, a daganatokra való közvetlen pusztító hatását intenzíven kutatják napjainkban.
Eredmények és adatok olyan külföldi páciensek esetében vannak, ahol az onkológiai kezelés pallációra (daganat okozta tünetek, pl. fájdalom enyhítése, roborálásra) korlátozódik. A módszerrel kisszámú esettanulmány áll rendelkezésre, melyek tudományos szempontból még nem értékelhetők. Klinikai tanulmányok zajlanak, ezek eredménye még nem ismert.
A vizsgálatok javasolják a hiperbár oxigénterápiát ketogén diétával kombinálni, melynek beállítása és ellenőrzése ahhoz értő dietetikus szerepe.
A kezelési módról és számról a fentiek ismeretében, orvosi konzultáción tudunk dönteni.